OSIAD SALUD –Ex OSPIA-

OBRA SOCIAL PARA EL PERSONAL DE LA INDUSTRIA ACEITERA, DESMOTADORA Y AFINES

OSIAD: Normas de Atención Mayo 2010

OBRA SOCIAL PARA EL PERSONAL DE LA INDUSTRIA ACEITERA, DESMOTADORA Y AFINES
O.S.I.A.D.  SALUD –Ex OSPIA- 
                
DISPENSACIÓN DE PRINCIPIOS ACTIVOS CON VADEMÉCUM PMO RES. 310/04
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RECETA: PARTICULAR DEL MÉDICO O SANATORIO. DEBERÁ CONTENER EL DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO, DEBE FIGURAR EL PRINCIPIO ACTIVO EN TODOS LOS CASOS Y EL NOMBRE DE FANTASÍA, SI CORRESPONDIERA, DE ACUERDO A LO DISPUESTO POR LEY.    
LA FACTURACIÓN DE TODA RECETA DISPENSADA, SE EFECTUARÁ AL DORSO DE LA MISMA, COLOCÁNDOSE EL Nº CORRELATIVO AL MOMENTO DE SU ELEVACIÓN AL COBRO, ESPECIFICÁNDOSE EL PRECIO TOTAL DE CADA MEDICAMENTO, EL DESCUENTO OTORGADO AL BENEFICIARIO, EL IMPORTE ABONADO POR ÉSTE Y EL A CARGO DE OSIAD SALUD, FIRMA DE CONFORMIDAD DEL AFILIADO Y LOS TROQUELES CORRESPONDIENTES.                                                                           
TROQUELADO: SI.
FACTURA DE VENTA: SI.
TIEMPO DE VALIDEZ: TREINTA (30) DÍAS CORRIDOS DE EMITIDA POR EL MÉDICO.
CREDENCIAL: SI. De OSIAD SALUD, O.S.P.I.A. Y D.N.I. También se aceptará Credencial Provisoria conjuntamente con el último Recibo de Haberes y Doc. de Identidad para poder estar habilitado para recibir el descuento otorgado por la Obra Social. Las nuevas credenciales –plásticas o papel- coexistirán con las anteriores hasta nuevo aviso.
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RECONOCIMIENTO                                                                                                                                PORCENTAJE
TIPO   AFILIADO                                                                                                                               AFILIADO             OSIAD SALUD
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1. AMBULATORIOS. –con Vademécum-                                                                                          60%                        40%
2. LECHES MATERNIZADAS -con Vademécum-                                                                             60%                        40%
3. CRONICIDAD  - con Autorización Previa de Auditoría Médica Central-                                    30%                        70%
4. PLAN MATERNO INFANTIL –con Autorización Previa de Auditoría Médica Central-            -----                         100%  
5. PACIENTES CRÓNICOS –incluídos en Res. 310/04 y sus modificatorias, con Autorización
Previa de Auditoría Médica Central -                                                                                                  -----                         100%
 
3 y 4. Éste descuento sólo corresponde, para tratamientos ambulatorios y en ningún caso podrá aplicarse para pacientes INTERNADOS.
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CANTIDADES:
* HASTA DOS (2) ESPECIALIDADES POR RECETA.
* HASTA DOS (2) UNIDADES POR ESPECIALIDAD.
 
EXCEPCIÓN:
 * RECETAS AUTORIZADAS POR AUDITORÍA MÉDICA CENTRAL.
Antibióticos Inyectables Monodosis: HASTA CINCO (5) UNIDADES.
 
* CRONICIDAD: SÓLO LA CANTIDAD AUTORIZADA POR AUDITORÍA MÉDICA CENTRAL.
* LIMITACIONES TAMAÑO.
Si no indica, el menor.
Si indica GRANDE y existen tres (3) tamaños:
Con “Tratamiento Prolongado”, el mayor. Sin “Tratamiento Prolongado”, el mediano.
Aclaración cantidad de unidades: Cuando supere la unidad, en letras y números.
Aclaración firma médico y Nº Matrícula: Con sello: SI.                          Manuscrito: NO.
PROHIBICIONES:
GENÉRICOS EXCLUÍDOS, LOS QUE NO FIGUREN EN EL VADEMÉCUM, LOS DE INTERNACIÓN, LOS DE VENTA LIBRE Y LOS QUE EN EL VADEMÉCUM FIGURAN COMO MEDICAMENTOS QUE REQUIEREN AUTORIZACIÓN PREVIA DE AUDITORÍA MÉDICA CENTRAL. ÉSTOS MEDICAMENTOS SÓLO SE EXPENDERÁN CON AUTORIZACIÓN DE AUDITORÍA MÉDICA CENTRAL.
OBRA SOCIAL PARA EL PERSONAL DE LA INDUSTRIA ACEITERA, DESMOTADORA Y AFINES

 

PERSONAS HABILITADAS PARA AUTORIZAR RECETAS SEGÚN NORMAS
DR. GUARDAMAGNA, Roberto.                   DRA. VIDIRI, Florencia          DRA. PAGLIANO, Sonia Edit                
LAS RECETAS PRESCRIPTAS POR LAS MISMAS, NO REQUERIRÁN AUTORIZACIÓN.

 

TODA RECETA QUE PRESENTE ANOMALÍAS EN LOS DATOS DE AFILIACIÓN DEBERÁN ESTAR AUTORIZADA ÚNICAMENTE POR LOS MÉDICOS AUDITORES DE LA O. SOCIAL.

 

MUY IMPORTANTE:
EN EL INTERIOR DEL PAÍS LAS RECETAS DEBERÁN TENER EN TODOS LOS CASOS LA FIRMA Y SELLO DEL LA DELEGACIÓN, LO CUAL SÓLO ACREDITA QUE ES BENEFICIARIO.
LAS DELEGACIONES NO PUEDEN AUTORIZAR MEDICAMENTOS QUE REQUIERAN AUTORIZACIÓN PREVIA DE AUDITORÍA MÉDICA CENTRAL.
PARA CONSULTAS COMUNÍQUESE AL T.E. (011)4381-5041       –    FAX: (011)4381-5151
LECHE QUE FIGURAN EN EL VADEMÉCUM
Solamente 4 (cuatro) Kgs. por mes durante los 3 (tres) primeros meses de vida, pudiéndose extender éste período, hasta el primer año de vida, sólo con autorización de Auditoria Médica Central. 
ENMIENDAS SALVADAS:
Por el médico: SI (errores de prescripción). Por el afiliado: SI (errores de expendio).
REEMPLAZOS DE MEDICAMENTOS
SE PODRÁ EXPENDER TODO AQUEL PRODUCTO QUE CONTENGA EL MISMO PRINCIPIO ACTIVO CON MISMA FORMA FARMACÉUTICA E IDÉNTICA PRESENTACIÓN, QUE SEA DE IGUAL Ó MENOR VALOR DEL QUE FIGURA EN EL VADEMÉCUM, CON AUTORIZACIÓN DEL PACIENTE, AÚN CUANDO ÉSTE NO FIGURE EN EL VADEMÉCUM.
 
FECHA Y MODO DE PRESENTACIÓN DE FACTURACIÓN
La presentación es mensual, día 2 o hábil anterior, en “CARÁTULA DE LOTE” por original  -POR CADA PLAN- y “RESUMEN DE CARÁTULA” por duplicado.
 
 
VIGENCIA:   MAYO DE 2010

 

AdjuntoTamaño
InsOSIAD SALUD -May-2010.doc53 KB

OSIAD: Vademécums

Se adjuntan a continuación, archivos en Excel correspondientes al vademécum crónicos, ambulatorios y anticonceptivos, vigentes a partir de Enero 2014.

AdjuntoTamaño
VADEMECUM OSIAD CRONICIDAD 70 ENERO 2014.xls374 KB
VADEMECUM OSIAD AMB 40 ENERO 2014.xls1.03 MB
VADEMECUM OSIAD 100 ANTICONCEPTIVOS ENERO 2014.xls37.5 KB